機能性ディスペプシア（FD）

• 胃の運動機能異常

  胃や十二指腸の動きのリズムが崩れている場合に痛みが出ることがあります。

• 胃酸が過分泌されている

  胃酸は消化にとって重要なものですが、胃酸の過剰な分泌が胃粘膜を刺激し炎症を引き起こすことがあります。

• 自律神経の乱れ

  自律神経によって消化管の働きは調節されているため、自律神経がストレス、不規則な生活リズム、ホルモンバランスの変化などによって崩れると、胃痛などが生じる場合があります。

• ピロリ菌感染症

  ピロリ菌感染によって慢性胃炎が長引き、胃がんにつながる恐れもあります。ピロリ菌感染と機能性ディスペプシアの関係は明確には分かっていませんが、ピロリ菌の除菌に成功すると胃もたれなどの機能性ディスペプシアの症状が緩和されることがほとんどです。

• 01

  問診

  

  症状の詳細、生活習慣、ストレス要因などをお聞きします。

• 02

  触診

  

  圧痛の有無や腹部の張りなど腹部の状態を確認します。

• 03

  超音波検査

  

  肝臓、胆嚢、膵臓などの状態を確認します。これにより、胆石や膵臓の異常などを除外することができます。

• 04

  胃カメラ検査

  

  食道、胃、十二指腸の粘膜を直接観察し、炎症、潰瘍、腫瘍などの器質的疾患がないかを確認します。必要に応じて組織生検も行います。

• 05

  問診表（改訂FスケールTM）

  

  簡易的なチェック形式の問診表をご記入していただくことで、
  症状の程度を数値化し、診断の参考にします。

改訂FスケールTM

逆流性食道炎と機能性ディスペプシアを数値で表すことができる問診です。

薬物療法

薬物療法の治療に使用される主な薬剤は以下の通りです。

• アコファイド（アコチアミド）

  機能性ディスペプシア（FD）と診断された場合に保険適用で処方できる唯一の薬剤です。

  • 胃の運動機能を改善し、食後の膨満感や早期満腹感を軽減します。
  • 副作用が少なく、安全性の高い薬剤です。

• 酸分泌抑制薬

  プロトンポンプ阻害薬（PPI）や H2受容体拮抗薬（H2ブロッカー）が含まれます。

  • 胃酸の分泌を抑え、胃の痛みや灼熱感を和らげます。

• 消化管運動機能改善薬

  ドンペリドンやモサプリドなどが含まれます。

  • 胃腸の動きを改善し、食後のもたれ感や吐き気を軽減します。

• 抗不安薬・抗うつ薬

  心理的要因が強い場合や、他の治療法で効果が不十分な場合に考慮されます。

  • 低用量で使用し、不安やうつ症状の改善とともに消化器症状の軽減を図ります。

漢方治療

当クリニックでは、漢方外来もあり、西洋医学的治療に加えて漢方治療も積極的に取り入れています。特に、機能性ディスペプシアと診断するまでの期間に処方することが多く、「六君子湯」は、胃腸の働きを改善し、食欲不振や胃もたれを軽減するので機能性ディスペプシアに効果的とされており、多くの患者様に好評です。

生活習慣と食生活の改善

胃腸の動きは、自律神経と深くかかわっています。規則正しい生活習慣を取り戻すことは、自律神経の乱れを改善するのに役立ち、胃腸の動きを回復させます。日頃からできる取り組み例としては、「水分を多くとる」や「よく噛んで食べる」などがあります。