逆流性食道炎

• 食べ過ぎ・早食い

  一部の患者様では、食べ過ぎ、早食いによって胃が過度にふくらみ、胃酸が逆流しやすくなる場合があります。

• 食事内容

  脂肪分の多い食品、アルコール、炭酸飲料、香辛料が多い食品などは、胃酸の分泌を促進したり、胃と食道のつなぎ目である食道下部括約筋を緩めたりして逆流を引き起こすことがあります。

• 姿勢の影響

  高齢者で腰や背中が曲がった姿勢が続くと、腹部にかかる圧力が増し、胃酸が逆流しやすくなります。

• 食後すぐに横になる習慣がある

  食後すぐに横になると、重力の影響で胃酸が食道に逆流しやすくなります。その結果、胃酸が長時間食道内に留まり、逆流性食道炎を引き起こすリスクが高まります。

• 肥満体形の方

  肥満になると、お腹周りに脂肪がつくだけでなく、内臓脂肪も増加し、それに伴って腹圧が上昇します。腹圧が高まると、胃が圧迫され、胃と食道のつなぎ目に余分な圧力がかかりやすくなり、逆流性食道炎の原因となることがあります。また、腹圧が上がる原因としては、妊娠や前かがみの姿勢を続けることでお腹を圧迫すること、ベルトやガードルを過度に締め付けることなども挙げられます。こうした要因により、胃酸の逆流リスクが高まります。

• 食道裂孔ヘルニア(胃の入口がゆるい人)

  食道裂孔ヘルニアは、本来食道が通るすき間から胃の一部が飛び出てしまう状態のことです。食道裂孔ヘルニアがあると、胃と食道の入口の筋肉が緩んでいるため、胃酸の逆流リスクが高まります。

• ストレス

  胃酸の分泌は自律神経でコントロールされています。ストレスは胃酸の分泌量や、胃酸の分泌のタイミングを変化させるため、逆流性食道炎とストレスは関係があるといえます。また、忙しさや緊張から食事と就寝の間隔が短くなることも逆流のリスクを高めます。特に夜遅くに食事を摂り、すぐに寝てしまう習慣がある人は、逆流性食道炎の症状が現れやすくなります。

• 01

  問診・触診

  

  最初に症状や生活習慣について詳細に聞き取ります。患者様が感じている胸焼けや呑酸の頻度、咳や喉の違和感などを確認します。

• 02

  胃カメラ検査（内視鏡検査）

  

  逆流性食道炎の診断において胃カメラ検査は必須になります。食道や胃の粘膜の炎症の有無やその程度を直接確認できるため、有効です。当院の胃カメラ検査は、専門医による痛みに最大限配慮した胃カメラ検査を提供しておりますので、ご安心ください。

  胃カメラ検査についてはこちら

• ※

  バリウム検査

  

  一部の検診で行われるバリウム検査で逆流が指摘される場合もありますが、バリウム検査は胃酸による粘膜の障害を直接観察できないため、検査精度は胃カメラに劣ります。

1. ライフスタイルの改善

2. 薬物療法

胃酸の分泌を抑える薬を飲むことで、症状を緩和させます。ただし、根本の原因改善にはなりませんので、ライフスタイルの改善が必要になります。

3. 漢方療法

症状に合わせて漢方薬が処方されることもあります。たとえば、喉の違和感が強い場合や胃の張りが気になる場合には、適した漢方薬を選びます。

4. 寝方の工夫

皆さんは、寝るときどちらを下にして寝ますか？
診察をする中で、逆流性食道炎の方は左を下にして寝ているケースが多い気がします。胃酸の逆流を防ぐために、胃の形状に沿って、頭を少し高くして、右側を下にして寝ると胃酸が逆流しにくくなります。